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比卡鲁胺片说明书

比卡鲁胺片说明书详解!属于非甾体类抗雄激素药物,与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。接下来我们一起看看比卡鲁胺片说明书。北京军海癫痫病医院

【药品名称】

通用名称:比卡鲁胺片

商品名称:比卡鲁胺片(朝晖先)

英文名称:Bicalutamide Tablets

拼音全码:BiKaLuAnPian(ChaoHuiXian)

【主要成份】

本品主要成份为比卡鲁胺。化学名:()-N-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-3-[(4-氟苯基)磺酰基]-2-羟基-2-甲基丙酰胺分子式:C18H14N2O4F4S分子量:430.37。

【性状】

本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

【适应症/功能主治】

与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。

【规格型号】

50mg*28s。

【用法用量】

1、成人:成年男性包括老年人:一片(50mg),一天一次,用朝晖先治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。

2、儿童:朝晖先禁用于儿童。

3、肾损害:对于肾损害的病人无需调整剂量。

4、肝损害:对于轻度肝损害的病人无需调整剂量,中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积。

【不良反应】

1.可随睾丸切除术减轻。

2.极少出现重度的肝功能变化,这种改变常常是短暂的。无论是继续治疗还是随即中止治疗均可逐渐消退或改善(见‘注意事项’节)。

3.接受本品治疗的患者中,极少出现肝功能衰竭,但其因果关系尚未确立。应考虑定期查肝功能(见‘注意事项’节)。

罕有观察到对心血管的作用,如心绞痛,心衰,传导障碍(包括P癫痫病新治疗方法R和QT间期延长),心律不齐和非特异性ECG改变。

罕有报告血小板减少症。详见内包装说明书。

【禁忌】

1、朝晖先禁用于妇女和儿童。

2、朝晖先不能用于对朝晖先过敏的病人。

3、朝晖先不可与特非那定、阿司咪唑或西沙比利联合使用。

【注意事项】

本品广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢,由此可能导致蓄积。所以本品对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变,应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在本品治疗的最初6个月内出现。严重的肝功能改变很少见于本品的治疗(见不良反应)。如果出现严重改变应停止本品治疗。本品显示抑制细胞色素P450(CYP3A4)活性,因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎(见禁忌和药物相互作用)。详见内包装说明书。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品禁用于女性,更不能用于妊娠妇女或正哺乳的母亲。

【药物相互作用】

本品与LHRH类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。体外试验显示R-比卡鲁胺是CYP3A4的抑制剂,对CYP 2C9,2C19和2D6的活性有较小的抑制作用。虽然在以安替比林为细胞色素P450(CYP)活性标志物的临床研究中未发现与本品之间潜在药物相互作用的证据,但在联合使用本品28天后,平均咪达唑仑暴露水平(AUC)增加至80%。对于治疗指数范围小的药物,该增加程度可具有相关性。因此,禁忌联合使用特非那定,阿司咪唑或西沙比利,且当本品与环孢菌素和钙通道阻滞剂联合应用时应谨慎。尤其当出现增加药效或药物不良反应迹象时,可能需要减低这些药物的剂量。对环孢菌素,推荐在本品治疗开始或结束后密切监测血浆浓度和临床状况。当本品与抑制药物氧化的其他药物,如西咪替丁和酮康唑同时使用时应谨慎。理论上,这样可以引起本品血浆浓度增加,从而理论上增加药物的副作用。体外研究表明本品可以与双香豆素类抗凝剂,如:华法令,竞争其蛋白结合点。因此建议在已经接受双香豆素类抗凝剂治疗的病人,如果开始服用本品,应密切监测凝血酶原时间。

【药物过量】

没有苯妥英钠的不良反应有哪些人类过量的经验,没有特效的解药,应该对症治疗。透析可能没有帮助,因为本品与蛋白高度结合且在尿液中以非原形排泄。但一般的支持疗法是需要的,这包括生命体征的密切监测。

【药理毒理】

本品属于非甾体类抗雄激素药物,没有其它内分泌作用,它与雄激素受体结合而不激活基因表达,从而抑制了雄激素的刺激,导致前列腺肿瘤的萎缩。临床上停用本品可在部份患者中引起抗雄激素撤药性综合症。本品是消旋物,其抗雄激素作用仅仅出现在(R)-结构对映体上。毒理研究:比卡鲁胺是一种强效的抗雄激素药物,并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂。动物靶器官变化,包括动物中(间质细胞,甲状腺,肝脏)肿瘤诱发与这些作用相关。在人体,酶诱导作用还未发现。临床前试验的结果被认为与晚期前列腺癌病人治疗无相关性。细精管的萎缩是抗雄激素类药物可以预期的作用,在所有种属的试验动物中都有观察到。对大鼠进行12个月重复给药毒性研究之后24周,其睾丸萎缩可以完全恢复;而在生殖研究中,在给药11周后7周,其功能即可恢复。故在男性中推断会有亚生育力期或无生育力期。

【药代动力学】

本品经口服吸收良好。没有证据表明食物对其生物利用度方面存在任何临床相关的影响。(S)-对映体相对(R)-对映体消除较为迅速,后者的血浆清除半衰期为一周。在本品的每日(50mg和150mg)用量下,(R)-对映体因其半衰期长,在血浆中蓄积了约10倍。当每日服用本品50mg时,(R)-对映体的稳态血浆浓度约9μg/ml,稳态时有效(R)-对映体占总循环内药量的99%。当每日服用本品150mg时,(R)-对映体的稳态血浆浓度约为22μg/ml,在稳态时有效(R)-对映体占总循环内药量的99%。(R)-对映体的药代动力学不受年龄、肾损害或轻、中度肝损害的影响。有证据表明在严重肝损害病例中,(R)-对映体血浆清除较慢。接受本品治疗的男性患者精液中R-比卡鲁胺均浓度为4.9微克/毫升,通过性生活到达女性体内量低,约0.3微克/公斤。动物试验表明此浓度不足以对子代产生影响。本品与蛋白高度结合(消旋体96%,R-比卡鲁胺99.6%)并被广泛代谢(经氧化及葡萄糖醛酸化),其代谢产物以几乎相同的比例经肾及胆消除。

【贮藏】

在室温条件下密闭保存。

包装】河北癫痫医院哪家靠谱p>

口服固体药用高密度聚乙烯瓶,28片/瓶。

【有效期】

24月。

骨刺是与关节相接处的骨的末端过度变化的结果,多与反复运用同一关节或是姿势错误有关,老年人因骨骼退行性变化较多见,那膝盖有骨刺,该怎么治疗最好呢?

西药治疗

骨刺若是不严重的话,可以对症治疗。如疼痛时,可以服用解热镇痛消炎的药物;局部麻木可选用维生素B族,关节肿胀或有积液采取局部抽液或封闭疗法;这些方式都能缓解控制病情,但无法治本。

中医治疗

中医治疗主要是借助通经活络、活血祛瘀、散寒功效的药物,缓慢调理,其治疗效用持久,更为彻底,辅助针灸、推拿、药膏外敷的方式,局部缓解疼痛,祛除炎症,控制病情。

手术治疗

手术治疗主要是针对各种保守治疗没有效果,或者病情严重的骨刺患者,其原理主要是减轻压迫、消除刺激、增进稳定。手术虽可切除骨刺,但本身也是一种外伤,且不排除复发的可能。所以一般不作为首选疗法。对于年龄大、体质弱、有心脑血管疾病或糖尿病者不宜进行手术。

其他治疗方式

治疗骨刺也可选用一些理疗方式,起到辅助治疗功效。如紫外线疗法、热敷、按摩、直流电药物离子导入法、超音波等方式。骨刺本身是一种随年龄增长的自然退化而补强现象,若是没有压迫神经,没有明显不适症状,单纯只是X光显示有骨刺,一般可以不治疗,生活中注意调整运动强度,减轻关节负重,改正不良姿势。

食物疗法

患有骨刺的人群,在饮食上注意多补充富含钙的食物,如牛奶、鸡蛋、豆制品、虾皮、海带、芝麻等。除了食物,也可适当补充钙片,有利于强化骨骼,缓解病情。避免糖、烟酒、咖啡及橘子、柠檬、橙子等食物,这些食物容易扰乱体内的矿物质平衡,不利于病情的康复。

一般治疗

生活中,尽量减少膝关节的负重,特别是突然起立时,注意用双手支撑,以减轻关节软骨所承受的压力,上下楼梯注意扶住两边扶手。若疼痛严重,急性发作时,应卧床休息,下床活动应拄杖。为了防止膝关节周围肌肉萎缩,每日应进行肌肉昆明癫痫病专科医院锻炼,如每天直腿抬高锻炼15分钟,每天踩固定自行车30分钟,每天做50次的膝关节屈伸运动等。肥胖者,可适当减肥,以减少关节压力。

斑秃是一种皮肤病,发病者主要症状表现为掉头发、秃顶,多发于中年男性。一起来了解下治疗斑秃最快的方法有哪些吧。

艾灸法

艾灸穴位

(1)太溪、关元、中胺、章门、脱发处。

(2)三阴交、腋俞、肾俞、脱发处。

艾灸方法

脱发处用隔姜灸法。每日灸治1次,10次为1个疗程,疗程间休息1~2日,两组穴位交替使用。艾灸需专业中医医师操作,请勿自行艾灸。

按摩法

头部

指梳头部:双手十指自然分外,稍屈曲,用指腹着力,由前向后梳理头部1~2分钟。

抓捏头部:双手十指自然分开.梢屈曲,用指腹着力,由前向后抓捏头部1~2分钟。

叩击头部:五指合拢,指端着力,叩击脱发部位。

按揉百会:用中指指端酱力,按揉百会穴1分钟左右。

按揉操风池:用双手中指指端着力,按揉风池穴1分钟左右。

腿部

按揉血海:用双手拇指指端省力,按揉血海穴1分钟左右。

按揉足三里:用双手拇指指端着力。按揉足三里穴位1分钟左右。

按揉三阴交:用双手拇指指端着力,按揉阴交穴1分钟左右。

生姜法

将老姜切片,在不长头发的部位涂抹,将3片姜汁抹干即可,每天2~3次,1星期就可长出细黄的毫毛,用久以后就能长出黑发。适宜于生疮导致的局部脱发,使用时注意配合饮食营养。

现代医学治疗

由于斑秃的病因不明,个体病患之间也有差异,所以建议去医院进行全面的检查过后采取相应的现代医疗手段,听从医嘱进行治疗,如采取物理疗法、局部疗法、全身疗法等等。

预防护理

尽管目前斑秃病因不明,但根据临床经验,保持心情舒畅,注意劳逸结合,避免恶性刺激,解除思想包袱,寻找并去除诱因,纠正偏食等不良习惯;保持头发清洁,避免用碱性太强的肥皂洗头,都有助于防治斑秃。

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